Fiche d'Atelier

N° de Fiche : AUTO-2024-XXXX

Arrivée :

Départ prévu :

INFORMATIONS CLIENT

Nom complet :

Numéro de téléphone :

Adresse :

Email du destinataire :

Mode de règlement :

ASSURANCE

Compagnie d'assurance :

Numéro de sinistre :

Assureur en charge :

VÉHICULE

Marque :

Modèle :

Type :

Année :

Immatriculation :

Date de M.C.E :

N° de série (VIN) :

Observation sur l'état du véhicule confié :

État du véhicule repris :

Travaux effectués :

PHOTOS DU VÉHICULE

Signature Client :

Signature Responsable :